Generische geneesmiddelen

Een beperkt aantal geneesmiddelen veroorzaakt zeer hoge uitgaven in de ziekte- en invaliditeitsverzekering (ZIV).

Dat blijkt uit een onderzoek van de Christelijke Mutualiteit. Op basis van de terugbetalingen aan CM-leden tijdens het eerste semester van 2007, stelde CM een top tien van geneesmiddelen samen. Daaruit blijkt dat die top tien goed is voor 21% van de totale ZIV-uitgaven voor terugbetaalbare geneesmiddelen. Wie dacht dat deze top tien ook staat voor de meest verkochte geneesmiddelen heeft het verkeerd voor. Zij vertegenwoordigen nauwelijks 16% van het totale volume verkochte geneesmiddelen. Of met andere woorden, sommige van de geneesmiddelen uit de top tien worden niet zo veel verkocht, maar kosten heel veel aan de ziekteverzekering. Zo bijvoorbeeld staat Enbrel®, een middel dat vooral gebruikt wordt bij reumatoïde artritis, op de zevende plaats in de top tien naar kostprijs. In de rangorde naar volume echter bekleedt dit geneesmiddel slechts de 300^ste plaats. Dit betekent dat de kostprijs per patiënt voor dit middel zeer hoog is. En dus dat een kleine verschuiving in het aantal patiënten dat dit geneesmiddel gebruikt, grote gevolgen heeft op de ZIV-uitgaven.

Als het patent van een geneesmiddel verstreken is komt er een 'generiek' van dit geneesmiddel op de markt. Deze volwaardige kopieën van het origineel zijn een flink stuk goedkoper, zowel voor de patiënt als voor de ziekteverzekering.
Wil het systeem van terugbetaling van geneesmiddelen in stand gehouden worden,  dan kan het promoten en gebruiken van generische geneesmiddelen hiertoe bijdragen.

Waar of niet waar?

Generieken zijn 'witte producten'?
Niet juist!
Generieken zijn volwaardige kopieën van een bepaald geneesmiddel. De benaming 'wit product' doet ten onrechte denken dat het hier om minderwaardige goedkope producten gaat. Wellicht is dit de voornaamste reden waarom nog steeds vele mensen wat weigerachtig staan tegenover generische geneesmiddelen.

Naast de actieve stof in een geneesmiddel, dit is de stof die genezend werkt, spelen ook andere psychologische factoren een rol bij de beoordeling van een geneesmiddel?
Juist!
Gewoonte, de overtuiging dat enkel een geneesmiddel van een bepaald merk werkt, zelfs de kleur of de vorm van het pilletje spelen een bepalende rol bij de inschatting van de effectiviteit van een medicijn. Daarom ook stappen mensen zo moeilijk over naar een generisch middel, zelfs al werkt dit even goed en is het een stuk goedkoper.

Sommige generieken worden door dezelfde producent gemaakt, die ook het origineel op de markt brengt?
Juist!
Het is bijna hetzelfde verhaal als bv. bij sommige waspoeders of margarines. Die worden vaak ook door dezelfde firma gemaakt. Alleen gaat men ze in een andere verpakking stoppen, zodat het lijkt alsof het over verschillende producten gaat. Sterker nog, men gaat deze producten zelfs met elkaar in concurrentie brengen.
Het grote verschil met geneesmiddelen  is echter dat ieder medicijn, of het nu een origineel of een generiek is, aan dezelfde hoge kwaliteitseisen moet voldoen, die streng gecontroleerd worden. Op die manier is men  steeds zeker dat men een hoogwaardig, streng gecontroleerd product gebruikt.

Uit: maczima, februari 2008. Bewerking: Mia, 21/04/08